參訪活動申請表

*單位名稱：

*聯絡人：

*職稱：

*聯絡電話：

*手機號碼：

E-Mail：

*當天帶隊者：

*帶隊者職稱：

*來訪人數： 大人： 小孩：

來訪次數： 初次來訪 多次來訪，最近一次參訪日期：

預定時間： 順位一：，時間： 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 ： 00 30 ；順位二：，時間： 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 ： 00 30

到訪內容： 簡介導覽    捐贈活動
志工服務：
    環境整理（請略述內容：）
    器材維修（請略述內容：）
    餐點供應（請略述內容：）
    團體活動（請附活動計畫書）
機構觀摩（限相關學術、社福團體申請）
其他：

其他相關事宜：開立 捐款收據捐物收據志工服務證明感謝狀

*驗證碼：